糖尿病足

糖尿病引發的慢性腎衰竭
長期洗腎 意識不清
左腳才因糖尿病足截肢四次

糖尿病是一種細胞無法吃糖的疾病
正常情況下
糖份在血管裡流啊流
像是吃蛋糕吃到飽
肚子餓的細胞可以瘋狂一直吃
而糖尿病人像是服務生忘了給你盤子
看著一道道好吃的甜點
流著口水
但是沒有盤子
很抱歉
漂亮的大眼服務美眉是不會給你蛋糕的
這個盤子在醫學上
我們稱作-胰島素

有時後是服務生忘了給你
口頭提醒一下他就會補發
但有的時候
是他的盤子沒有了
只好由外界給予
也就是用注射人工合成的胰島素
當然
因為不是依循漸進
一個客人給一個盤子吃一塊蛋糕
所以
一下太多人沒有辦法吃蛋糕
乾瞪眼看著蛋糕長細菌
一下前面拿到盤子人都吃光了蛋糕
蛋糕量不夠 後面的都吃不到
蛋糕的量忽高忽低
無法恆定

血糖在血液裡也是如此
胰島素供給的多
血糖瞬間變低
細胞有營養供給
但是大腦會失去他唯一的營養來源-葡萄糖
肚子餓的大腦會造成意識瞻妄
更嚴重的是腦部會受損
低血糖的昏迷 死亡
胰島素供給的少
血糖過高
所有的細胞是吃得飽飽沒錯
但是會引發酮酸中毒或是高血糖高滲透性昏迷
這兩個都會造成死亡

血糖飆高
細菌也在血液裡吃的頭好壯壯
糖尿病足指的是
長期血糖控制不良
過高的血糖會讓血管變得像脆笛酥
神經傳導及末稍血循都會變差
而最末端的就是足部
當小小碰撞或是傷口產生
或是根本沒怎樣
變性的血管 不良的血循
血管壞死或是感染
都會有可能導致截肢

這位先生不過40出頭
小朋友10歲
左腳已經從
切大腳趾
四個趾頭
足踝
到膝下切除

裹著紗繃的腳像是小叮噹
有天莫明奇妙的噴起血
是的 真的是噴
不知那條小動脈想投奔自由
從白色的紗布射一條紅色的拋物線
傻眼的我們衝向前加壓
量血壓的  輸大量點滴 
現場搞得像是菜市場

總算止住血
現場床單地板衣服滿滿鮮紅色血漬
在床上形成一個小血窪
宛如命案現場
不知是習以為常還是怎樣
學姐突發奇想用血糖試紙驗了一下血窪的糖份

和用刺手指一滴血的結果相同
這表示以後病人若是大噴血
就不用再費神的刺他一針
直接驗噴出來的血就可以囉!

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