急性胰臟炎

酒癮的先生
40多歲
某天被裁員後
失意在家 鬱鬱寡歡
清醒不得志 只好在醉裡尋

這位先生在家已經腹痛多天
家人好說歹說之下
總算願意到診所檢查
血壓一量收縮壓只有50-60
診所醫師看到這快休克的血壓
也嚇到快休克
趕緊聯絡他的家人
盡快送到大醫院
當天灌水5000cc
升壓劑 血管收縮劑立刻掛上
右頸部和右鼠蹊部裝上中心靜脈導管
四條管路一起灌水
先穩定血壓再說
緊急做電腦斷層掃瞄
看看肚子裡到底是怎麼一回事?

急性胰臟炎
胰臟是分泌消化液的器官
躲在胃的後面 十二指腸的旁邊
算是人體器官裡 人氣比較差的
雖然點播率不高 也不多話
但還是認真負責 盡忠職守
他可以同時分祕內分泌的胰島素
和消化澱粉 蛋白質 脂肪的外分泌
在消化方面是功不可沒
算是憨厚老實型的

可是酒量不好

只要被灌了太多酒
原本輸送消化液的胰管
就可能被酒精產成的蛋白栓子堵住
胰臟本身也是蛋白質組成
該被送去消化食物的消化液
反而塞住流回來消化自己

這位先生是典型的酒精性胰臟炎
外科醫師束手無策
長期飲酒 凝血時間比別人長兩倍半
開刀沒問題 但是會血流不止
一直流到乾涸為止
只好留在加護病房照顧

我看著躺在床上的他
正值壯年
應該是小孩要念大學
慢慢準備過休閒生活的年紀
因常年酗酒
黃疸的皮膚 結膜下全是血腫
大量胃出血  混雜著胃酸
嘴裡滿滿凝固了的血塊
四肢水腫滲液 腹水的氣球肚
插著尿管流出深綠褐色的尿液
一天只有50cc
腎臟也罷工了
左鼠蹊部被插著洗腎管
洗24小時的連續性血液透析
床旁是四大台點滴幫浦
分別是強心 血管收縮 治療胰臟炎 鈣離子
燥動不安被四肢約束綁在床上
嘴裡插著呼吸管 發不出聲音
左手的動脈監測器(A-line)隨著心跳上下波型
妻子聽完醫師解釋病情
面無表情 看不出一絲著急
她淡淡的說
“分開住很久了"

偏偏這時還要不斷扭動
想拔掉所有讓他不舒服的管子
A-line掉了!!
壓住噴出來的血
拼命壓住想坐起的病人
保護其他的管路
四五個護士圍著
壓不住掙扎的野獸

頓時我覺得困惑
他如果這麼不想活
自己把自己搞成這樣
不顧妻子 不顧小孩
整天喝著醉茫茫
選擇逃避不敢面對人生
運氣好救成功了
之後呢?誰願意照顧他?
時間和精力
放在乖巧的肺炎阿公身上
能不能換得更大的效益?
我不懂
我只覺得好累好累
蹲下身 把約束手的繩子
綁得再緊再緊一點
管子掉了
要寫異常報告
被護理長約談的

依然是我

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