給當護士的你

最近很有空,所以把之前寫的工具文做了更新,添加了CPR紀錄的部份,希望能有幫助。
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每隔一陣子就會有新人報到,獨立後,快則一天,慢的一週,這新人一定會哭。有些人在單位就忍不住,有些則是紮小人,不管怎樣,情緒爆發的階段,是一定會走過一遭的。
是的,這是我們的護理界,像是核彈爆發那樣的恐怖沒有上過戰場,沒有辦法體會那種生死交關的壓力。
我想要提供一些我當初上手的經驗如果有新手剛上線,不棄嫌可以參考一下我的想法當然有同仁有其他想法,也歡迎教教我,讓我可以改善!
1.不知道該怎麼開始?
我的做法是把整個單位現有的病人藥物和診斷與檢查都抄下來,那個就是貴單位常見的診斷和藥物與檢查,回去查一查這些藥物的作用副作用,這些診斷的來龍去脈,和檢查內容,不用很熟到到背如流,但要做成可以立即找得到的口袋書。其實這些單位都會建檔,但因為時效性沒那麼好,我還是建議自己去翻一下整個病房的資料,那會幫你很快了解這個病房的屬性。
2.學姐!妳在講什麼鬼?
護理界說來說去的字眼就那幾個,聽起來很厲害,但其實就那幾個。要聽懂交班的前提是你對這疾病的套裝很了解,像是R/O Lung Ca->會做X-ray,BronchoscopyCTchest echo,什麼情況下又會做lavarge,又那些時候需要做CTguide Biopsy?但這在短時間內想要全盤了解,真的太強人所難了,因為等你長大以後會發現,有些學姐也還是不知道自己在講什麼,所以新人們,盡量吧~
3.病歷都看不懂!也交不出班!
學姐應該會指派病人給你,那病人的身體評估、病史、診斷、檢查、藥物等等,也就是整個病歷都應該要很了解。以前我是在胸腔內科病房,白班一段要照顧10-13個病人,每個都是住院超過一個月以上。新人當然是不可能看得懂這麼長、又這麼厚的英文病歷的,所以我是拿紙(這別愛用黃色檢驗單)把每個病史整理成自己的小抄,放在kardex後面。
這除了對交班很有幫助,重唱時可以輕鬆照念以外;還會讓你了解醫療有既定思考邏輯,可以更快上手,也更快聽得懂交班。但是這樣弄下來,我通常都是白班六點半就到單位,九點、點才從單位離開,是很辛苦的一段過程。
4每天都被叫來叫去,又漏東漏西!
會漏東西最通常是工作表格整理的不好,所以要常跑回護理站再翻 order,或是想不起來病人有那些事要做,直到被電了才會發現。
每個人的習慣不一樣,這是我在病房時所使用的表格,供新進參考一下。


這張表要在交班前就要看著kardex畫好,把管路抄好,要做的檢查有沒有漏?需不需要查早上抽血報告等等,這樣學姐交班給你時就可以再對一次,看看有沒有抄錯或是更改。
而當妳量血壓時,可以在血壓計充氣的時後對一下病人身上的管路(氧氣、lockpigtail..),看看這些管路的功能、到期日對不對等等,會幫妳省掉很多零碎的時間,快速的做完PE,這樣一來,既不會要打針時找不到針頭在那裡,才發現大夜學姐忘了把LOCK打上去,也不會在打紀錄時要一直跑回病人單位看病人分泌物的樣子。
(1.)床號與氧氣床號應該大家都會寫,拿order開的氧氣去比對病人所使用的氧氣流量對不對,尤其是COPD的病人,一定要特別特別的小心。

(2.)生命徵象與管路如果vital sign有問題,我會量完後用筆圈起來,提醒我有異常要再量一次,(交班時就可以說:BP 180/98, recheck 後是150/50)如果是大夜不是每個都要量,我就會在需要的病人那邊劃 _______________________,提醒我要去量。為了省事,常態性要做的管路換藥,像是NGfoley等,我就會直接在後面劃___,是我需要做care但還沒做的,做好後我會打勾NGV

(3.)上一班交給你的就是交班時上一班說的特殊狀況,像是CPR的打藥啊~等等,反正就是你覺得有需要交給下一班的的事,不過通常不太多,所以格子可以小一點,但新人分不清楚什麼是重點,就學姐講什麼就抄什麼,然後又不敢叫學姐講慢一點,結果自己寫什麼自己也不知道,交班又交不出來,這點很有趣

(4.)班內要做的事第二格寫的是常態性要做的管路換藥,像是Tr.foley care,這裡是指換整條管路,那種不是每天都要去弄的,30天換Tr.7天換foley等。另外還有像要通知醫師的,要告訴家屬的,要做檢查的,要抽血,要查報告的,開乙診的,請修馬桶的,驗血糖的等,也就是在自己班內要做完,不然學姐會罵的那些
如果是要請醫師補order,還有那種不需要我急著問他的,像是chest要不要續開?我會在交班完,就在護理站寫好小紙條,貼在病歷鐵皮首頁,讓醫師知道有那些東西要補,往往在發完藥回來,開補的order都已經補完了。

而工作表格一劃好,就會知道病人幾點要做什麼檢查,如果是早上九點要出門,那最好是在出門發九點藥前,就把病歷、檢查單、同意書、家屬、砂袋、手圈、氧氣等東西都確認好,都備好,才不需要一直被叫回來準備,浪費大家的時間,自己也很慌。
出門時,該帶的東西帶齊。像是要給病人簽的同意書、血糖機、會ON IC備好要更換的整條點滴、另外抓好你這段病人會用的大量點滴,如果都不會用到D5W,也不需要帶個幾公斤的水袋出門,那很重,車子很難推。但就算是要分秒必爭,但拜託不要一邊換藥一邊發藥,那很髒,該無菌的步驟不該也不能省!!

還有兩個學姐教我的小密訣:
a.vital sign在一早就要劃好因為病歷會出門、醫生會搶,為了劃一本病歷劃幾個小點等到天昏地暗是很不值得的,而且還會被人覺得漏東漏西。
b.一時間想不起來要幹嘛時就寫紀錄
這兩點超有用的!大家可以試試!!

(5.)點滴與到期日這樣可以PE時看一下,如果半小時內會沒了,就可以把點滴備起來,紅燈只要一響,可以立即解決,才不會手忙腳亂的備藥,備好藥病人點滴也堵住了。至於當初會放在最後一格的原因是因為用藥單劃的工作表,都會有列表紙的洞洞在兩邊,想說這格字比較少,所以排在這裡而已。
管路可以控制好,對新人來說就是成功的一半了,不會在交給下一班時才發現foley到期忘了換啊~傷口沒換藥啊~IV lock到期沒有發現或是已經滲血很嚴重……。而通常,這些很明顯的漏班都是新人會被罵的主因。

所以呢,工作表格的項目,是我覺得可以立即查到,對臨床做事很方便的。在實際使用上,常會發現病人在用的狀況和order不太一樣,不用再回去看order就可以把流量改成對的,或著是可以回過頭請醫師更改order以更適合病人的狀況。像是orderO2 2L,可是病人跟本都room air很久了,就可以請醫師開DC order,不要浪費病人的錢。

5.很多不會怎麼辦?

當然沒有人這麼強,一下就全會,所以回家看書是很重要的。看的書就針對你今天遇到的病人去看就可以了,像是我今天照顧COPD就把這病看熟,什麼情況下會弄死他,這點很重要,一定要先知道,其他什麼機轉等等,慢慢再補強。但下班就很累,那有時間看,是吧?這就看個人了,看你是要當菜鳥時被電,還是當資深學姐時被學妹笑,或是因為無知把病人搞死。因為不學就是不會,就算臨床上常見,也是知其然而不知其所以然。

6.每次CPCR我都會呆在現場!

莫驚慌!
原則上主護都是紀錄和計時打藥和算30分鐘的那個人,若不是主護,工作職責就要看妳在當班團隊裡的相對位置。假設白班五個人上班(方便解釋所以用N0-N4,請在上班時評估一下自己的位置)。而你是:
N0
請幫忙推血壓計和急救車和小黃或小藍, AMBU丟給會壓Ambu的人讓他衝去病房, 血壓器設定好每3分鐘量一次EKG貼好設在lead 2(上黑下紅右白) 去站抽痰的位置,找機會練習綁Endo
N1
回去顧病房,接電話等,打電話給醫師及家屬,借東西拿IVAC等雜事
(但那是學姐指派才回去,不是自己覺得該去顧病房就去顧,請等學姐下指令)
N2
先去壓ambu之類的,並把家屬趕出去,關門拉門廉,協助插管,
負責備管路如on IV Endo NGFoley CVP chest tube
N3
負責抽藥和教導學妹,盡量空出來做機動性調整,像是跑回去拿東西啊等等 (但要離開病房前題是學妹們夠強,能協助急救過程,不然就叫學妹回去拿東西)
N4
主導整個急救過程,安排人力分配,教學妹怎麼急救,如果大家都有默契,這角色可有可無。
N1回去顧病房而N0來幫忙插管,是因為N0可能連東西放那都不知道,電話也不會接,還要一直跑過來問東問西,不如讓他去抽痰,又可以邊看整個過程,又不會不知所措,但若N0是主護就請不要抽痰了,因為這樣沒辦法寫記錄。

其實on Endo只要三個護士加一個醫師就綽綽有餘,人多很煩,資深學姐快點把學妹教會,盡量在不傷害病人的前題下,讓學妹多做事。學妹不要太緊張,反正把儀器設定好,不懂亂問被罵都比不問病人死了來得好。
這是我在CPR當主護時,都會劃的表格,上面的資料是我隨便亂寫,目的只是想要解釋這表格的使用方式,最重要的是上面的項目時間、vital signEKG order、藥物、用物(要計價的)雜事這表格可以讓我在事後能夠快速的整理發生的事情,還有把order及藥物補足。在這忙亂的過程,最常漏的就是order還有藥物的補充了,常常病人送走後就順便結了帳,要再追帳就很困難了。

所以我會把他獨立一格,在CPR過程中還可以邊和抽藥及幫忙被用物的同事核對,看有沒有沒計到的。而我所待過的醫院很重視計價的部份,而我超常漏計價,每次罰錢都是都要拿鈔票,(費心費力照顧病人,因為漏計價還要自己貼錢,護士真難做),所以我會特別闢一塊來記。

EKG的部份,則是有變化就要貼EKG圖,所以我會在印出來的EKG圖條上寫上時間,然後依序貼在床尾板上,結束後可以一次大豐收,上面的時間和表格裡的時間應該是要一致,也就是說有意義的資料才需要留下,不管是心電圖變化、宣病人死亡等。千萬不要塞在口袋或是一些奇怪的地方,要貼紀錄時找不到是很痛苦的。
而在寫紀錄時,也是依著這樣的順序 時間->生命徵像->EKG變化->Order(包括藥物、管路)->雜項順著照抄一遍,不要忘記紀錄和家屬解釋的時間與內容(插管、打藥、病人狀況等),記得要寫到有告知同意。怎麼語句通順是一回事,但是重點至少不會漏掉了。
7.學姐都叫我回去查這有兩種可能,一種是發問的問題太笨,像是:抽痰要無菌嗎?,另一種情況是學姐也不會,他也要回去查,要怎麼分辨這兩種狀況,等資深一點就會知道了。問問題請不要在大家都很忙的時候,除了病人要急救,你真的不曉得怎麼辦。

但我了解,新人是沒有能力分辨輕重緩急的,所以書本查不到的還是開口問吧!但也請體諒很忙碌的學姐,所以,當在大家很忙、病人快掛時問蠢問題被罵個兩句,是應該的。華聖頓內科手冊是一本好書,有中文版,但程度不到,會看不懂,所以請把基本的內外科先讀熟吧! 另外提醒新進 

與全部的學姐保持好關係,勿陷入小團體 新人總是會變成拉攏的對象,但第一個接近妳的,不見得是真心的,女生就是這樣啦!我自己是女生我也覺得女生很難搞!請保持低調的態度,不要加入小團體。很多時候,單位上的好朋友,不見得是好護士,而當你想要用私人情感替她掩蓋住什麼,那等於是把自己一起推進火坑,等事情被別人抓包時,你們該承擔的責任是一樣的。想清楚自己是來工作,還是來交朋友的。換個角度看,很可能犯錯的是自己,會希望別人幫你隱瞞。我的想法是,犯了錯,誠實才是唯一的正途

醫生、呼吸治療師、營養師、藥師都是你諮詢的對象
每行都有自己的專業,要問呼吸器,問RT比醫生好;要問為什麼不出院,問醫生比問學姐好;要問糖尿病+高血壓+痛風的飲食,問營養師;問VRE用什麼檢體留,也可以問檢驗室。 
最後,請保持對每一件事物的好奇心,沒見過的,不知道怎麼查,勇敢問吧!頂多被罵到臭頭而已,請懂的人給你方向,但請務必不要犯二過、三過。
我們一起加油吧!
上手之後,護理是很有成就感的!

給當護士的你” 有 57 則迴響

  1. 匿名

    哈囉~學姊謝謝你~我是今年剛從學校畢業~目前在中榮ER的new nurs,想請問是否可以借我引用到我的網誌~提供給我在各地水深火熱的同學們做參考~我覺得你真的很用心~謝謝你~

  2. 匿名

    你真是一位好學姊!給你帶到的學妹一定很幸福,超感謝你辛苦的分享這些,讓即將要踏入病房的我能夠參考學習,謝謝你^___^一起加油喔

  3. scanol

    哈~我才不是什麼好學姐!我也是會電人的~也是一樣會犯錯~也是一樣會被學姐電~我只是希望我曾經走過的路,學妹不要走得像我一樣辛苦而已~歡迎轉載,但請註明出處還有網址~謝謝妳的支持喔~^^

  4. 匿名

    謝謝學姐的分享,雖然我還只是大三的SN,但是學姐講的讓我對之後的內外實習很有幫助,從產兒開始就很頭痛怎麼好好的交班,以及有效的利用時間不用跑很多趟病房—station,感謝妳這麼辛苦的打這篇文章,謝謝學姐拉~~~

  5. 我這裡指的N0~N4指的是當班護士的相對能力程度,是相對、比較下的能力程度,不是那種正式的能力進階,就是班內最資深的是2年,就是當幫的N4。我也覺得會造成誤會,但是又不曉得該用什麼代號,可以幫我想一下嗎?我寫下我的意思是,請大家大概感覺一下。在一個白班內,有五個護士上班N0 相對超資淺,感覺是剛來幾個月內,還有點搞不懂東西放那邊N1 稍資深一點,感覺是半年以上,大部份都順順的,但只會照常規做事N2 再資深一點,感覺是來約1年,做事很順,基本學理都會,偶會慌張N3 穩定、沉著,感覺上班已經沒有壓力了,學理與技術兼具,開始領導N4 神人等級,說的是法律,做的是表率如果你問我,那我們整個班都是那種N4級的呢?那基本上你跟本不需要看這篇。那如果你又問我,那整班都是N0級的呢?那你有兩種選擇,第一是找主管檢討人力,第二是在有醫糾前離開那個單位,去找一個有資深學姐指導的單位好好學習。補充在這邊,請大家幫我想一下該怎樣更清楚,如果有問題,歡迎提出喔!

  6. 匿名

    你真的太厲害了,其實剛入行的新人真的會很慌,很無助,這篇至少給他們知道你可以去做些什麼,而不只是擔心害怕,無助跟哭,一定要大大推一下,借引用喔~

  7. 匿名

    天呀~ 妳實在太強了,一般人縱使有心,也不會打得這樣漏漏長一大篇呀,相信你一定是為好前輩,給你帶到的學弟、妹,都會很有福氣喔! 在護理界遇到好前輩,真的該感謝呀,> < 話說我都帶學妹都採放任政策了…真汗顏~

  8. 匿名

    學姊:這篇文章我已經看過不下10次了但面對今年就要從長庚二技畢業當staff還是免不了一陣焦慮…主要是想要浮上來感謝一下學姐分享此文另外發現在學姐部落格留言問問題的都幾乎能得到回應也覺得很開心,畢竟我們這種小N蛋的問題常常都很菜蔡歸菜但若遲遲得不到解答還是會擔憂到吃不下睡不著(像是很常見的選習問題XD)所以真的很感謝學姊願意一篇篇回應留言日後若在臨床上遇到困難再上來向您請教先向您說聲謝謝!!分享這麼好用的文章讓我們受用無窮:)

  9. 親愛的學妹 太客氣了~不過是分享一下經驗!因為自己走過,不想要別人一樣辛苦而已!歡迎留言問我問題,如果想要私下問,右上角有我的 mail,寫信過來吧~反正這裡也沒有什麼人留言,當然可以詳細的回答大家的問題啊~^_^當新人加油喔~

  10. 匿名

    學姊~我現在也即將走入臨床~感覺很焦慮但是看了這篇文章..感覺心有比較安定一些了我想讓你帶到的學妹~~應該是一件很幸福的事了

  11. 呵~臨床上這麼忙,我也不會是這麼悠閒的帶學妹的~^_^很開心我的文章對妳有幫助,最近大家都要畢業了,剛進臨床一定很辛苦,加油!撐久一點,就是你的了!

  12. なお

    學姐您好我是今年長庚二技畢業的學生也留在長庚體系的醫院工作已到單位一個月多在7/20時 將要獨立但我的交班卻沒辦法很完整的完成帶我的學姐COVER的很緊 有時候動作慢了點 他就會幫我忙我看了"一封超開心的來信"看了之後 我覺得我現在跟那位章魚學姐情況很相像我也常在想 我真的適合護理嗎 病人的病情無法完完全全的了解 我的能力可以嗎此外 學姐 想請問 你有沒有推薦的胸內的參考書我是在胸腔內科加護…謝謝!!!

  13. 親愛的なお~妳和我一樣,都在胸內ㄟ~^_^,書的部份,先記住,人是一個完整的個體,特別是加護病房裡,內科問題是一起來的,其中還包括家屬等等問題,所以我沒有針對胸內的參考書,我是都翻都看。範圍太廣的話,你可以分為1.學理 (1)解剖生理學 (2)內科學(chest、CV、GI、N、腎)這幾個大科的問題都在加護病房常見,會混著來,彼此也會交互影響。 (3)急重症 就是加護病房的特殊器材、處置、呼吸器相關……..所以就是內科護理、急重症都要看熟,我的書已經是很多年前的了,你去書局翻翻,看起來很厲害就買下去,如果硬要推的話,有一本進階的叫做 “華盛頓內科手冊"有中文版,但是,對我們來說其實很難,當時我是新人時,學姐也是叫我先把內科護理看熟,不然真得看不懂。 2.技術->醫院及病房常規(如果你在長庚,這多到爆),另外就多看多聽多問。只要有心,妳一定可以很棒的^^

  14. 匿名

    我是今年護專畢業的學生一直想要到醫院還是診所我可以請問一下學姐…學姊有聽過為恭醫院嗎???因為我不知道該不該去面試一直沒去的原因是因為距離家很遠再來就是聽我同學說一去就錄取另一個考量是那如果考到證照突然想到別家醫院那不就對錄取的醫院不好意思還有就是我身體很差..所以我才一直都沒有去面試不知道我的決定是對還是不對

  15. 親愛的學妹真的,我真的看不太懂。我不懂你說考到證照和你想去醫院上班有什麼關係?只要從事護理工作就一定要有執照,這是法律規定的,為什麼會有考到照就要換醫院?是為恭醫院都是用密護嗎?如果你想去為恭,那一面試就上不是很好嗎?另外,身體很差是怎樣的差法?是不想輪夜班還是不能久站還是不能抗壓?我沒有辦法告訴你那個是好那個是不好,路在你手上,想清楚自己未來想要變成什麼樣的人,就往那個方向走吧!PS無論如何,先拿到照就對了!

  16. 匿名

    我的問的問題真的很亂我的意思是說像現在還沒考到證照醫院打電話請去面試因為有同學去說只要去就會錄取就讓我覺得這樣好嗎???但是另一個想法就是或許該醫院也是個好意就讓我們有個工作的機會只是想說不能等證照考好再去面試嗎???還是這樣會太遲???身體差的意思就是每次只要去醫院實習就必定會感冒..所以就不知自己適不適合待在醫院我好像問太多問體了 學姐不好意思唷!讓你困擾了 抱歉

  17. 親愛的學妹~不會問太多啦~只是我沒有抓到妳的重點而已,現在清楚多了~1.證照的問題,如果家裡沒有經濟的考量,那就專心的考上執照後再去工作啊~因為工作到時隨便找都會有,但是證照沒考到,那就很糗了,另外,這可能是你人生中僅存的無憂無慮暑假~用力去玩到甘願再回來水深火熱吧~2.身體差的問題,我想,不管是那一種工作身體不好都沒辦法勝任吧?若是從環境來說,醫院是最髒沒錯,但卻保護最嚴格,就因為大家都知道環境髒,所以會特別小心的洗手、戴口罩,不曉得您實習時有沒有做好自我保護?或者實習的壓力太大,讓你免疫力差,那不管在那種工作,應該都會有同樣的問題,不單單是在醫院才獨有。好好的把身體養好吧~健康是玻璃球,掉了、碎了,就沒了。3.人生規劃的部份,雖然妳沒有問,但我忍不住多嘴的勸妳-要考二技、先去大醫院。專科學歷已經比基本學歷(大學)還要低了、先去大醫院可以學到標準專業。把自己的能力提升,讓自己變得很強,讓自己的目標是達到100分。如果把護理當成是"工作",那只是薪水很低的女傭,但若把護理當做是一種"成就",那護理所帶給妳的回饋,會值得妳一輩子細細品味。加油

  18. 匿名

    親愛的學姊謝謝你唷!我大概了解了我會好好的努力加油^^就先堅持當初最衷的想法先到醫院 如果覺得不適合再轉換跑道再次的感謝妳^^

  19. 匿名

    學姐 你超屌的太喜歡這篇文章了剛開始我也是這樣過來的遇到CPR我是主護事情如果沒有事先記起來事後回想真的會漏東漏西的希望自己可以越來越強

  20. 親愛的匿名學妹們,妳們都太客氣了~只是一些小經驗的分享,臨床上有更多學長姐值得你們去學習,要加油喔!迷糊的學妹,我也很迷糊(我連護照都忘了帶過呢!),但只要你真心的想把事情做好,這些都是可以被訓練出來的,加油

  21. 匿名

    我不是護士,不經意的看到妳的文章,文章中妳有提到妳曾在胸腔科待過,想跟妳請教一些問題,因為我爸最近住院了,原因是會咳出血,這幾天還待在醫院做觀察,我想問一下,像這類的病患大蓋的處理程序是???嚴不嚴重!先謝謝版大囉!打擾囉!

  22. 爸爸咳血住院的匿名:你這題目太大了ㄟ,再加上我沒有看到病歷~我只能很簡單的說而已~咳血->找原因->診斷(X光、胸部超音波、電腦斷層、支氣管鏡、結核菌培養…….)然後有個診斷後再往下,每個人都不一樣,抱歉這問題真的太大了,可以請問病房的醫師護士啊~他們針對你爸爸病情告訴你的~

  23. 匿名

    學姊你好~半夜焦慮到睡不著,剛好看到此篇文章,心有戚戚焉!我講個故事,護理這條路我相信有不少逃兵,當然"人"還是最大的問題,不管是自己或是同事們 都是壓力,說實在的抗壓力不夠的真的很難生存,我也是念護理(二專)我深刻的了解臨床 尤其是病房,我給我自己三次機會走護理,當然不盡理想,不怕你們笑,我待過加工區做了三年多,直到最近我辭職考二技,其實自己清楚抗壓力不足,根本就不適合而老師也說過我不適合,但是也是因為這樣那時的我給我自己三次的機會,我時常思考什麼才是我要的,在這三年加工區的生活中,除了存錢,最大目的就是想要繼續念書,我很喜歡念書,但是很笨,有時候都覺得活著好沒價值,所以做事都盡力去做,今年也二八了,我失業在家裡苦讀考護理二技 說真的,大家一定會說我很笨,很傻 但是機會只有一次 沒有就沒有了,只有護士執照是不夠的,沒有護理師,只有五專或是二專也是不夠的,連基本的二技都沒有,也不夠,環境就是一直在要求我們要越來越好,因為環境越來越競爭,大家都知道適者生存不適者淘汰,希望大家不是後者,如果不幸是後者,我總是告訴別人這世界上並不是只有護理這行可以走,還有很多可以去試看看,有時候被說成護理逃兵,真的很沈重,這次護理二技我一定要考上,至於會不會走病房或是臨床,我還是告訴自己給于自己最後的機會,就算失敗了,當個洗碗工我想我不會有怨言,畢竟社會是現實的,哈~!(苦笑)當然失敗了找不到洗碗工作那也蠻可憐的!不好意思 廢話太多了 只是內心有無限的惆悵~如果有礙眼請刪除 = =不好意思祝福各位 期望台灣護理人才不再流失 團結不再是口號 而是真正去做 或許等健保制度徹底改變吧!

  24. 真的很感謝妳的分享!也給我們不同的省思,我覺得不管當什麼工作,問問自己開不開心就好,只是覺得如果有機會學習,不管在那邊,就盡量去學吧~誰曉得現在學到的東西,何時用得到呢?加油喔~

  25. 匿名

    嗯是阿 (接你上面留言的)最近你很忙阿 每天我都有上來晃晃最近解剖 東西有點多無聊上來看看 我只能用匿名 因為我好像沒有這裡的帳號 希望如果考上二技後 您的東西會對我幫助非常大 對摟我也會算塔羅歐 命理部分我有興趣 手相面相都有接觸我也因為這些興趣 運用生活 幫助蠻大的 如果有興趣 我有MSN可以聊聊 !

  26. pp

    看到這裡好感動我在找尋護理的意義在工作中 因為環境 因為人也可能是自己 因為種種 總是感到無力又無耐從畢業後一直沒有真正在臨床待下去 在排徊不前的想一些不切實際的插大轉行 我跟此篇的訪客有相同的感受 希望再給自己走護理的機會加油 加油

  27. 護理的路本來就比其他工作面對更多的辛苦,台灣的環境並不適合有熱忱的護理人員。但不管最後要不要當護理人員,做讓自己不會後悔的決定。

  28. 匿名

    我現在是專四的兒科實習生但是總是有些抓不到節奏面對老師問的問題也常常傻住對自己的狀態非常不滿意 對實習的表現也很挫折請問要怎麼樣才能讓自己更好呢?

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