我應該要調整一下了

我一向鼓勵學弟妹至少要撐半年、最好是進加護病房,但也許,這不是好的……


昨天回到醫院探望老同學,準備要到外面吃個下午茶好好聊聊之前,我陪著同學回到單位拿東西,她也是在加護病房,和我不一樣的是,她是在一個很迷你的外科加護病房,因為床位少,所以單班上班的人數也很少,常常會有一個人上大夜顧兩床,需要翻身時叫隔壁單位來幫忙的小小單位。

同學到單位後先去櫃子裡拿東西,我在單位裡等她,當時只有四個病人,三個護理師外加一個實習生,乍看之下是個人力充沛的配置,但這氣氛怎麼這麼詭異?仔細一看,三個護士各自在不同的病床旁,右手邊是N2護士和選習學妹在幫病人換管路,左手是一個兩個月大的N0護士在換床單,後面那一床,則是搭配了醫師、leader學姐以及一個正在抽痙+血壓低+意識昏迷的老奶奶,旁邊是各式各樣的管路、還有叫個不停的呼吸器,學姐忙進忙出的拿升壓藥、解痙藥、生理食鹽水、換管路,再加上這病人是肺結核的呼吸道隔離,仔細一看,這學姐還正懷孕中。

同學邊拿東西邊感覺到單位肅殺的氣氛,於是默默的走到N2 學妹旁邊,告訴N2 學妹管路換到一個段落,就先過去幫忙leader學姐,因為leader學姐的病人不太好,再走到N0學妹那邊,告訴N0學妹先去幫忙,床單等會再換。同學交待完學妹們,就先去整理她的資料。隨著時間一分一秒的經過,在場的所有人仍然堅守自己的崗位-換床單的換床單、換管路的換管路、衝進衝出的衝進衝出、拿資料的拿資料,還有我這個在旁邊不知道要幹嘛的繼續不知道要幹嘛。

我同學總算整理好手上的東西,略帶點怒氣的走進station,問三個學妹怎麼還不去幫忙?依然在一些分不清輕重緩急的小事情?她稍稍拉開在換床單的N0學妹的床簾(伯伯是清醒的),用下命令的方式告訴一個人換床單換了很久的N0學妹,叫她立刻去拿N95,馬上進去學姐的單位幫忙,停止做小事、先去幫忙急救!N0學妹看見學姐發飆了,急忙忙的把髒床單丟在工作桌上,小跑步的到庫房拿了個N95,邊走邊拆掉N95的包裝塑膠袋,站在隔離房門口驚慌的要戴上N95。

有戴過N95的朋友一定了解,這口罩的固定帶是彈性橡膠,鼻尖的部份有金屬條,戴的時候要先套進一條固定帶、再戴另外一條,之後還要壓緊金屬條,使之緊貼鼻梁。這學妹顯然是沒有戴過N95,我看著她先壓彎了金屬條、再把兩條帶子用力的綑在腦後、試圖要把面罩戴好,但是她似乎沒發現,她的兩條固定帶都卡在她的丸子頭上方。就這樣,她站在學姐忙得要死的病人單位門外,奮力的把面罩拉好,卻怎樣都搞不定,裡頭的學姐轉來轉去、忙得想殺人………五秒鐘過去了………….十秒鐘過去了…………十五秒鐘也過去了,奉行著在別人單位不要管太多的我,終於忍不住的冒著多管閒事的臭名告訴她:「學妹,有一條固定帶是在下面的!」N0學妹恍然大悟,立刻拯救了卡在丸子頭上的固定帶,衝進急救現場幫忙。

呼,總算有人進去幫忙學姐了,我轉頭看看我的同學還在東摸西摸,我也只好繼續東看西看。突然間!我瞄到剛剛N0學妹換床單的那床自呼伯伯,整個人以一種很不舒服的扭曲姿態被塞在床上,頭像是坐著的烏龜那樣不自然的前趨,病人單位亂到像是剛被急救完的凌亂、再看看病人,他居然是喘到30多下、腹肌用力(paradoxical movement)、張口呼吸。我呼喚著低頭忙事情的同學,示意她過來看看這個伯伯,因為很可能裡面那個忙完,再晚一點就要忙外面這個!

同學見狀,過去翻了翻病人的資料,發現伯伯從早上開始發燒到38.7、一整個班體溫高高低低,只睡了個冰枕但沒有回報醫師病人發燒;剛剛才量的體溫是37.5,床上扁掉的冰枕套還有濕一大片的床單說明是冰枕大漏水,病人整個泡在冰水裡;剛剛換完床單翻好身、病人的管路壓在身體下面;右邊頸部的(CVP)中心靜脈導管整個快要滑脫;而伯伯從上午就呼吸都是30次/分上下;量出的CVP值是17cmH2O;還有一堆數字亂七八糟的Picco數值……。

同學整個怒了起來,因為這N0學妹正是她帶的學妹,快三個月了連加護病房最基本、也最重要的生命徵象還顧不好!同學很想發飆,可是她知道病房很忙,學妹已經獨立了一個多月,總不能什麼事都要她來cover。只好,同學壓住自己想要大罵的情緒,告訴在隔離房的學妹、當班leader學姐以及醫師有關於伯伯的狀況,同時交待旁床管路快換完的N2學姐,要她們多注意一點這個N0學妹照顧的品質,確定不需要幫忙後,示意我們可以去吃下午茶了。

我們走出加護病房,我聽著同學開始跟我抱怨這N0學妹,這學妹到任的第一天,就要求要五萬元的以上月薪、純白班、見紅就休、準時下班、直接了當的說來大醫院的加護病房只是要拿一年的經驗,聽得我同學當場直接告訴她,她不想要帶她,請她要嘛離職要嘛換輔導員,但這學妹很堅持,堅持一定要拿到一年大醫院加護病房的經歷,也堅持不肯換輔導員。我同學帶她的這兩個月每天都睡不好、上班壓力超大,學妹的異常單已經累積到兩公分厚、紀錄仍然錯字不斷,跟她上班等於一人要照顧四床……!

偏偏我同學總是看不慣強出頭又愛和阿長對槓的個性,早就被踢除在阿長的人馬之外,她的黑鍋已經背到沒有感覺了。於是變成輔導員學姐不斷的上傳「不適任」給阿長,阿長不斷駁回力保學妹、責怪學姐。我靜靜的聽著同學這兩個月裡發生的各式各樣誇張事績,很訝異的是這樣的學妹怎麼還會留任這麼久?聽著、聽著,忍不住省思自己,總是鼓勵學弟妹在臨床多待一會兒、多撐一下、多去重症單位待著,或許,我該有些保留,不該總是鼓勵所有人留下,畢竟家屬交付給我們守護的,都是一條一條寶貴的生命、是他們的摯愛,給予零缺失的保護,是我們的最終的使命。或許我應該要了解,有些人被放錯了位置,早點離開、早點醒悟,對大家都好。

我應該要調整一下了” 有 7 則迴響

  1. 匿名

    護理專業這行飯,本來就不是常人能吃的起的工作,不適任的護理人員反而會殘害病患,同時也打亂了護理職場的專業度,不適任的還是早點認清自己的實力,趕緊轉行比較實在吧!最近畢業的素質…,唉!只能說~真是有夠爛斃了~

  2. 匿名

    單位工作也常會遇見這樣的問題,技術不是問題,而是基本態度就不對,即便是學姐也一個樣,昨天發生CVP滑脫的事件,學姐只是看看沒流血,就on一條週邊line就沒事了….囧….有時候很沮喪就會想,這年頭是技術好就當道了,態度不是重點…

  3. 匿名

    這個學妹是有點誇張啦~~只是我臨床上遇到很多學姐雖然能力很強~卻滿自以為是的~我是覺得做久了也會不需要在人家才兩三個月的時候就提早下定論說人家不行~否則一台灣這種護理環境很難留住人了~

  4. 學姊好~不好意思,請讓我先嘮叨一下我的背景,然後再提出一點點看法^^我是二技的學生,當然這不算是重要的一點,重要的是我明年就要畢業,正式踏入職場。因緣際會下,同學分享了學姊的網誌──給當護士的你──給我,看完後覺得這個學姊真是太棒了!把一些該注意的事項一條一條列出來,相當清楚有條裡,我想,我應該要好好的把這個網誌中,每一篇文章都看過一次才對。(這花了六個小時的時間XD)最後,我看到了這一篇文章(啊~終於要進入正題了)。其實我有一點驚訝,因為我也是信奉撐過六個月就可以比較輕鬆、撐下來就是你的的人(而這個觀念來自於四面八方,時間從三個月到兩年都有XD),而看到這篇之前,我剛看完──一封超開心的來信,那篇文章裡學姊也是鼓勵『章魚學妹』要待上六個月,因此看到學姊說:「或許我應該要了解,有些人被放錯了位置,早點離開、早點醒悟,對大家都好」時,我有種突然被…嗯,打擊到(找不到其他形容詞了> <)的感覺。接著,我在一邊洗澡的時候一邊想,最後,我得到了一個結論:『心態』。怎麼說?章魚學妹雖然不確定自己喜不喜歡護理就來唸護理學校,但是並沒有像這篇文章的ICU學妹一樣,一進入醫院,就為自己下了一個期限與目的:「來大醫院的加護病房只是要拿一年的經驗。」如果是我,在這種心態的前提下,我可能不會特別想付出什麼,反正只要拿到一年的資歷就好,有問題學姊也會盯著不出大差錯,而且我只待一年,能學多少是多少、不被踢出ICU就好,我才待多久,付出那麼多幹嘛?我不知道那個ICU學妹是怎麼想的,可能也沒有我上述猜想的那些想法,但是那一句「來大醫院的加護病房只是要拿一年的經驗」,已經限制了她自己的發展與潛能。我在護理的路上,只待了快七年,我想我的想法可能太自以為是或者不夠成熟,但還是想提出來跟Scanol學姊討論,希望沒有冒犯到學姊^^

  5. 熊~對啊~最重要的是心態~如果沒有心在這裡,沒有想要好好做好這份工作,趁早離開會對大家都好,妳這麼聰明又願意思考,我相信妳做任何工作都能做得很好的~!加油!

  6. 學姊~時間過的好快,距離我上一次浮出水面的時間,也快要一年XD在上個月,我進入了臨床,選到了自己喜歡的血腫病房,病房同事的相處氣氛不錯,但也遇到一些讓人不舒服的事情…偷偷抱怨一下XD為什麼新人出的小錯誤,會被放大檢視?但其實那也不算是錯誤,只是用物要丟在無菌面或是無菌彎盆的差異因為我的輔導學姐是要我丟在無菌面,可是那天輔導學姊放假,所以我是暫時由另外一個學姊帶,學姊對我的執行流程很不滿意,說要用無菌彎盆才可以,但是這位學姊自己也沒在使用無菌彎盆…可是這件事,在隔天全病房的學姊都知道了,連阿長也對我說要加油…但是但是,我沒做錯呀,我是按規範做的耶QAQ不過也只有這個學姊才會這樣,其他的學姊倒是私底下告訴我哪裡做錯、她已經幫我處理好了,倒是害我很不好意思造成他們的麻煩現在待了一個月,有時候心情會很沮喪(因為太晚下班XD),我會點開Scanol學姊的部落格來充電,然後告訴自己,現在我經歷的事情,人家也都遇過,我還不算最累的^^

  7. 呵呵~親愛的學妹,我以前也常為了這些事被學姐電呢!甚至誇張到阿長都在病房會議說我們做的是對的,學姐還硬要我們用舊方法做,變成我們每次交班前要看等下是交給誰,然後再決定要呈現什麼樣貌交班!沒關係,做對的,而不是做討好別人的事情^_^謝謝你給我的鼓勵,我也會加油的!

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